OBSERVATORI DE LA GRIP A


L’Observatori de la grip A pretén conèixer de primera mà la incidència de l’epidèmia en l’activitat assistencial dels centres. Si vols col·laborar-hi, emplena aquest formulari amb les dades actualitzades de la teva consulta o servei. El sindicat només acceptarà formularis enviats per personal facultatiu. És imprescindible que t’identifiquis amb nom i cognoms. Les dades relatives a la incidència de la grip A es tractaran estadísticament, amb l’objectiu de dissenyar accions sindicals encaminades a disminuir la pressió assistencial i a afavorir el manteniment de la qualitat sanitària.

Nom i cognoms*

DNI*


Centre de treball*


Població


E-mail de contacte


Telèfon de contacte



* Camps a emplenar obligatòriament



Activitat assistencial

Nombre de visites/dia habituals

Nombre de visites/dia actuals

Nombre de casos de grip (darrera setmana)

Nombre de casos de grip derivats a l'hospital



Centre de treball

L'empresa et fa arribar periòdicament informació sobre la grip A?
  • No
Cada quant?
  • Cada setmana
  • Cada 15 dies
  • Un cop al mes
  • Altres

A través de quin canal?
  • E-mail
  • Informació verbal
  • Tauló d'anuncis
  • Documentació escrita
Al teu centre s'apliquen correctament les mesures de prevenció contra la grip A?
  • No
  • No ho sé
Coneixes el pla del teu centre per fer front a la sobrecàrrega assistencial derivada de la grip A?
  • No
Coneixes el protocol a seguir per a la vacunació contra la grip A?
  • No


Metges de Catalunya informa que aquestes dades s'incorporaran al fitxer que el sindicat té inscrit en el registre general de l'Agència Catalana de Protecció de Dades, per a aquells usos permesos per la llei i pels Estatuts de l'organització. En qualsevol cas, es podran exercir els drets d'accés, de rectificació, de cancel·lació i d'oposició, mitjançant comunicació escrita a la seu de Metges de Catalunya (Consell de Cent, 471-475, esc. B, entl. 3a. - 08013 Barcelona). Metges de Catalunya es responsabilitza que les dades transferides estaran protegides i que seran tractades amb estricta confidencialitat, d'acord amb el que disposa la Llei orgànica 15/1999 de 13 de desembre, de protecció de dades de caràcter personal.



  

Metges de Catalunya


Consell de Cent, 471-475. esc. B, entl. 3a, 08013 - Barcelona
Tel. 93 265 11 77 - Fax 93 265 39 71 - info@metgesdecatalunya.cat