Metges de Catalunya examina el futuro de la atención primaria en una jornada abierta a la profesión

La Fundació Metges, del sindicato Metges de Catalunya (MC), organiza el próximo 12 de febrero, en Barcelona, una jornada de atención primaria abierta a la profesión para radiografiar la salud del primer nivel asistencial y examinar las perspectivas de futuro, tres décadas después de la reforma aprobada por el Govern el año 1985 que conllevó la integración de la atención preventiva, curativa, rehabilitadora, psicosocial y la promoción de la salud comunitaria en un nuevo sistema de trabajo en equipo formado por profesionales sanitarios y no sanitarios.

El acto, que llevará por título “Simpósium de Atención Primaria a 30 años de la reforma”, tendrá lugar al Col·legi Oficial d'Odontòlegs i Estomatòlegs de Catalunya (COEC), donde se presentaran 13 ponencias divididas en cuatro bloques: reforma de la atención primaria, futuro del médico de cabecera y del resto del equipo asistencial, problemática deontológica cotidiana y propuestas de mejora. El simpósium planteará a los asistentes una reflexión crítica sobre la evolución del sistema de atención primaria y su interacción con los profesionales, “para promover un cambio sustancial en la identificación de los problemas que redunde en beneficio del ejercicio médicp”.

La convención se abrirá con un análisis del pasado, presente y futuro del primer nivel asistencial, y posteriormente, se debatirán los efectos de la delegación de competencias médicas a otros profesionales que pueden llegar a poner en duda el liderazgo clínico del facultativo. A continuación, se determinarán los pros y los contras de la reforma de la asistencia pediátrica y se valorará la cartera de servicios de odontología en la atención primaria.

La segunda parte del simpósium se centrará en los problemas deontológicos que plantea la identificación y las rutas asistenciales de los enfermos crónics de alta complejidad. Además, se abordará la cuestión del secreto profesional y la protección de datos en las consultas de atención primaria, así como la limitación de la incentivación profesional por objectivos desde el punto de vista de la ética médica.

Por último, se estudiarán las nuevas herramientas de la información y la comunicación en la atención a los pacientes y en las consultas entre profesionales, como el e-CAP o la telemedicina.

La jornada, que está previsto que cierre el conseller de Salut, Boi Ruiz, contará entre los ponentes con Amando Martín Zurro, profesor asociado del Departament de Medicina de la Universitat Autònoma de Barcelona (UAB) y autor del libr Atención Primaria, obra de referencia en lengua española de la atención primaria y la medicina de familia; Joan Gené, profesor asociado del Departament de Salut Pública de la Universitat de Barcelona (UB) y exdirector de la Divisió d’Atenció Primària de l’Institut Català de la Salut (ICS); Dolors Forés, presidenta de la Societat Catalana de Medicina Familiar i Comunitària (CAMFiC); Manel Enrubia, presidente de la Secció d’Atenció Primària de la Societat Catalana de Pediatria; Elies Casals, secretario del COEC; Mercedes Abizanda, presidenta de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN) en Catalunya y Francesc Duch, secretario general de MC.

La asistencia a las conferencias es gratuita y los profesionales interesados en participar deben inscribirse telemáticament desde la web del sindicato.

45 millones de visitas
La atención primaria en Catalunya tiene 369 equipos de atención primaria (EAP) en funcionamiento, 285 de los cuales (77,2%) están gestionados por el ICS y 84 (22,8%) por otras entidades proveedoras, según la memoria del Servei Català de la Salut (CatSalut) del año 2013. Estos EAP realizaron 45.169.472 visitas, de las cuales un 92,6% se hicieron en el centro de atención primaria (CAP) y un 3% en el domicilio del paciente –el resto corresponde a otro tipo de visitas no presenciales.

El 55,9% de las visitas correspondieron a mujeres, aunque la distribución varió dependiendo de la edad. En la población infantil (menores de 15 años) los niños generaron más visitas que las niñas (52,2%), mientras que en la población adulta las mujeres representaron el 57,5% de las visitas. La media de visitas por paciente fue de 7,9% el año 2013.

Aquel mismo año, los EAP del ICS realizaron 36.423.430 visites, un 80,6% del nombre total de consultas registradas al primer nivel de la asistencia sanitaria. De éstas, más de 19 millones las realizaron médicos de familia, 3,6 millones pediatras y un millón odontólegos. El resto de visitas fueron atendidas por personal de enfermería y trabajadores sociales.

El año 2013 Catalunya tenía 7,8 puestos de trabajo de facultativos de atención primaria –incluyendo médicos de familia, pediatras y odontólegos– y 6,9 de enfermeros por cada 10.000 habitantes.